<자간전증, preeclampsia>간호학과 A+ 칭찬받은 case study

 

<자간전증, preeclampsia>간호학과 A+ 칭찬받은 case study

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설명 : 모성간호학 실습 시 고위험산모신생아(MFICU) 병동에서 자간전증 환자를 케이스로 잡아 case study하였습니다. 꼼꼼하고 무서우신 교수님께서 잘했다고 칭찬해주시고, A+이라는 좋은 성적을 받은 레포트입니다. 다른 레포트보다 퀄리티 좋다고 자부할 수 있습니다. 자간전증 문헌고찰, 스스로 내린 10개의 간호진단 및 간호진단을 시급성 및 중요성, 변화가능성, 자원의 가용도, 대상자의 선호도 측면으로 최대 3점씩 점수를 매겨 우선순위를 판단하였습니다. 종합의견도 굉장히 논리적으로 작성하려고 노력하였습니다. 우선순위를 바탕으로 직접 인수인계를 2p 작성하여 환자에 대해 아예 모르는 간호사도 환자를 정확히 이해할 수 있도록 하였습니다. 1,2순위 간호진단은 간호과정을 만들었습니다. 자간전증은 질병 자체도 어렵지만 환자를 케이스로 잡아 case study하기에 꽤 어려운 주제입니다. 제 자료를 참고하시어 케이스 작성에 도움을 얻으시고, 자간전증 환자에 대해 잘 알게 되시면 좋겠습니다.

1. 자간전증 문헌고찰 2. 자간전증 환자 인수인계 3. 자간전증 환자 간호진단 우선순위 10개 4. 우선순위 1,2위 간호과정 5. 참고문헌 나이 40세 임신 35주차로 preeclampsia(자간전증) 진단받은 산모 인계드리겠습니다. para 0-0-0-0이고, 고혈압 때문에 종합병원에서 6월 12일 응급실 통해 내원하였습니다. 가족력으로 친모 자간전증 없었고, 산모 아버지 고혈압 가족력 있습니다. 알러지 유무 확인 시 알러지 없다고 하였습니다. 내원 당시 BP168/85, UA protein(2+)이고, sono상 EBW(태아예상체중) 1.79kg이었습니다. 임신 30주부터 general/ pitting edema(+/+)있었다고 합니다. 앞서 말했듯이 고혈압, 단백뇨, 부종있고 경증 자간전증이라 정기적인 혈액, 소변검사와 혈압 측정을 통해 추적 관찰하며 태아가 충분히 성장할 때까지 기다리고 있습니다. 산모는 임신 중 고혈압성 장애와 관련한 두통, ratinopathy 있습니다. 질병으로 인해 고혈압 있고, 6/12 UA 결과 protein2+ 동반되고 있으며, 이와 관련하여 I/O 불균형, pitting edema(+), 심혈관 기능이상 위험 있습니다. 입원 당시(6/12) BP 168/85여서 혈압 낮추고자 Adalat Oros 30mg/T 1TB*01 주었고, 1시간 뒤 BP 118/82로 떨어졌습니다. 입원기간동안 BP 더 이상의 상승 막기위해 혈관확장제 주고 있고, 약물 투여 1시간 후에는 130/90으로 떨어지고 있습니다. 혈압 더 상승하여 중증 자간전증으로 넘어가는지 BP f/u중입니다.

출처 : 해피레포트 자료실